A incontinência urinária — conhecida popularmente como perda de urina sem querer — é uma condição comum entre mulheres e pode impactar significativamente a qualidade de vida.
Muitas pacientes convivem com o problema por anos, acreditando ser algo “normal”, especialmente após gestações ou com o envelhecimento. No entanto, existem tratamentos eficazes, incluindo opções cirúrgicas com bons resultados.
O que é incontinência urinária?
A incontinência urinária é a perda involuntária de urina, ou seja, quando a pessoa não consegue controlar completamente o ato de urinar.
Quais são os principais tipos?
Incontinência urinária de esforço é a forma mais comum.
Ocorre quando há perda de urina durante situações que aumentam a pressão abdominal, como:
- Tossir
- Espirrar
- Rir
- Fazer esforço físico
Geralmente está relacionada ao enfraquecimento dos músculos de sustentação da uretra.
Urge-incontinência
Caracteriza-se por:
- vontade súbita e intensa de urinar
- dificuldade em segurar a urina até chegar ao banheiro
Incontinência mista
É a combinação dos dois tipos: perda aos esforços + urgência urinária
Como é o tratamento?
O tratamento depende do tipo de incontinência e da gravidade dos sintomas.
Opções incluem:
- Fisioterapia pélvica
- Mudanças comportamentais
- Medicações (principalmente para urge-incontinência)
- Tratamento cirúrgico (principalmente para incontinência de esforço)
Tratamento da incontinência urinária de esforço
Nos casos de incontinência ao esforço, quando os sintomas são mais intensos ou persistentes, o tratamento cirúrgico é uma das opções mais eficazes.
Cirurgia de sling (TVTO – transobturatório)
É o procedimento mais realizado atualmente.
Como funciona:
- É colocada uma pequena faixa (sling) sob a uretra
- Essa faixa funciona como um suporte, ajudando a impedir a perda de urina durante esforços
- Características do procedimento:
- Cirurgia minimamente invasiva
- Pequenas incisões
- Tempo cirúrgico curto
- Recuperação relativamente rápida
O objetivo é restaurar o suporte da uretra e melhorar o controle urinário.
Quem deve avaliar?
O urologista é o profissional capacitado para:
- Identificar o tipo de incontinência
- Indicar o melhor tratamento
- Avaliar a necessidade de cirurgia
- Acompanhar o pós-operatório
Considerações finais
- A perda de urina não é algo que deve ser ignorado
- Existem diferentes tipos de incontinência, com tratamentos específicos
- A incontinência de esforço tem alta taxa de sucesso com cirurgia
- O tratamento deve ser individualizado
Referência:
- American Urological Association (AUA); Society of Urodynamics, Female Pelvic Medicine & Urogenital Reconstruction (SUFU). Diagnosis and Treatment of Female Stress Urinary Incontinence: AUA/SUFU Guideline. 2023
